درد در رابطه جنسی (دیسپارونی)؛ علائم و درمان

دیسپارونی چیست؟

دیسپارونی اصطلاحی پزشکی است که به رابطه جنسی دردناک بین زوجین داده می شود. افراد ممکن است این درد را در حین دخول یا قبل و بعد آن احساس کنند. آمار نشان می دهد که تعداد زیادی از بانوان در زندگی به دلیل مشکلات فیزیولوژیکی بدن به صورت مقطعی دچار نزدیکی دردناک می شوند. مخصوصاً بیش از نیمی از زنان بعد از یائسگی این درد را تجربه می کنند. دیسپارونی می تواند به شکل درد شدید یا تپنده در ناحیه واژن باشد یا به شکل سوزش حین مقاربت ظاهر شود.

 

 

دلایل احساس کردن درد هنگام دخول

دلایل متفاوتی برای تجربه درد در حین دخول وجود دارد که در ادامه به بعضی از مهم ترین آن ها پرداخته ایم.

 

1. خشکی واژن

خشکی واژن یکی از علل اصلی تجربه درد در رابطه جنسی است که معمولاً به دلیل تحریک نشدن واژن قبل از دخول پیش می آید. بهتر است از قبل دخول معاشقه انجام شود. کاهش ترشح استروژن نیز می تواند مانع از مرطوب شدن واژن شود.

در شرایطی که زن در دوران شیردهی یا یائسگی باشد سطح استروژن پایین آمده و درد بیشتری را تجربه می کند. همچنین برداشتن تخمدان ها و روش های درمانی سرطان مثل پرتو درمانی ناحیه لگن، هورمون درمانی سینه و شیمی درمانی ها در این امر مؤثر هستند.

 

2. ضربه دیدن ناحیه تناسلی و واژن

آسیب دیدن واژن زنان بر اثر تصادفات، تجاوز ها، جراحی ها یا برش های حین زایمان می تواند باعث احساس درد در حین دخول باشد.

 

3. عفونت یا بیماری های پوستی

عفونت های زنانه و مجاری ادراری و بیماری های پوستی مثل اگزما یا التهاب نیز باعث رابطه جنسی دردناک می شوند. اگر احتمال هر یک از این موارد را می دهید سریع‌تر به پزشک برای درمان مراجعه کنید.

 

4. انقباضات واژینال

گرفتگی و اسپاسم عضلات واژن می تواند درد بسیار زیادی را در حین دخول به وجود آورد.

 

5. عوامل ژنتیکی و مادرزادی

بعضی از عوامل مادرزادی یا ژنتیکی مثل مسدود بودن ورودی واژن با بافت مخاطی یا ناقص بودن بافت واژن می تواند باعث تجربه دردناک از سکس شود.

 

6. عوامل روحی و احساسی

عوامل روحی و احساسی در کیفیت رابطه جنسی و دردناک نبودن آن به خصوص برای زنان مؤثر هستند. در ادامه برخی از این عوامل را مرور می کنیم.

• استرس و اضطراب که به دنبال آن عضلات لگن منقبض می شود و دخول را دردناک می کند.
• داشتن تجربه نامطلوب در گذشته مثل تجاوز یا باور های غلط در پس زمینه ذهنی
• تحریک نشدن قبل از دخول
• کمبود اعتماد به نفس و نگرانی از پیش آمدن مشکلات احتمالی در رابطه جنسی

 

علائم درد در رابطه زناشویی (دیسپارونی)

دیدید که عوامل متعددی در دردناک بودن رابطه جنسی تأثیر گذار هستند. برای تشخیص و درمان نیاز به آگاهی از علائم دیسپارونی در بدن افراد است. به طور مثال باید دید که آیا احساس درد فقط در هنگام دخول جنسی احساس می شود یا با وارد شدن هر جسمی مثل تامپون نیز این تجربه تکرار می شود. همانطور که گفته شد علائم دیسپارونی یا سکس دردناک می تواند صرفاً به صورت درد، درد تپنده در واژن یا سوزش باشد. ممکن است در گذشته تجربه این نوع رابطه را نداشته اید و به تازگی دچار این درد شده باشید.

 

 

روش های درمانی سکس دردناک

روش هایی برای درمان مقاربت دردناک و دیسپارونی وجود دارد که در ادامه خواهید دید. انتخاب هر یک از این روش ها با توجه به شرایط هر فرد متفاوت است.

 

1. هورمون درمانی

همانطور که ذکر شد یکی از دلایل احساس درد حین یائستگی کاهش ترشح هورمون استروژن و تحریک نشدن قبل از دخول است. هورمون درمانی با افزایش سطح استروژن ترشح مخاطی را بیشتر کرده و واژن را برای دخول آماده می کند. هورمون درمانی برای مدت طولانی بیش تر از 5 سال می تواند عامل بروز سرطان سینه باشد. همچنین مصرف داروهای هورمونی برای افراد با سابقه سرطانی و اختلالات خونی ممنوع است اما تزریقات یا کرم های موضعی که جذب خون نمی شوند منعی ندارد. بهتر است با پزشک خود در این زمینه مشورت کنید.

می توانید به تجویز پزشک یکی از روش های درمانی گیاهی، طب سوزنی، ورزش یا استفاده از قرص های ضد بارداری و ژل های مرطوب کننده را جایگزین هورمون درمانی کنید.

 

2. لیزر

از روش های لیزری برای درمان خشکی واژن به خصوص برای افرادی که شیمی درمانی یا پرتو درمانی سرطانی داشته اند استفاده می شود. این درمان بی خطر بوده و تأثیر زیادی در رفع درد حین رابطه جنسی دارد. دستگاه لیزر مونالیزا تاج روشی غیر تهاجمی، سرپایی و مقرون به صرفه است. این دستگاه با بازسازی واژن و تحریک کلاژن سازی در بافت های این ناحیه منجر به افزایش جریان خون و به مرور زمان مرطوب شدن واژن می شود.

 

3. روش های درمانی عفونت

همانطورکه دیدید یکی از دلایل درد مقاربتی وجود عفونت یا بیماری های پوستی مثل اگزما است. حتی در برخی موارد عفونت شدید باعث ایجاد زخم می شود که سوزش و درد را در رابطه جنسی به همراه می آورد. برای درمان به پزشک مراجعه کرده و بعد از تشخیص دقیق داروهای مربوطه را مصرف کنید.

 

4. درمان انقباضات واژن یا واژینیسموس

درمان هایی مثل آر اف، بوتاکس، تکنیک های کگل و روش های درمانی روحی می تواند به بهبود انقباضات غیر ارادی ورودی واژن یا واژینیسموس کمک کند.

 

5. درمان مشکلات فیزیکی

درمان مشکلات آناتومیک و درد های لگنی در حین رابطه جنسی با توجه به شرایط بیمار متفاوت است.

• اگر بیمار به دلیل انجام جراحی های تنگ کردن واژن، جراحی پرینه یا برش های حین زایمان، در هنگام نزدیکی جنسی درد داشته باشد باید جراحی شود. جراحی در این روش می تواند با لیزر و سرپایی انجام شود.
• اگر به علت کیست تخمدان، اندومتریوز، فیبروم یا بزرگی رحم دخول درد ناک تجربه کند درمان جراحی پیشنهاد می شود.
• اگر تشخیص داده شود که اختلال فرد آناتومیک و اندومتریوز است و در حین دخول تشدید می شود می توان آر اف را امتحان کرد. این درمان سرپایی و بدون درد است.